파킨슨병
1817년 제임스 파킨슨이라는 영국의 의사가 환자가 느리게 움직이고 몸이 굳어지는 것의 원인이 뇌 때문 일 것이라고 주장하여 병 이름을 의사의 이름을 따< 파킨슨 병>이라 불렀습니다. 파킨슨병은 거동이 불편해지고 얼굴 표정이 없지만 환자의 사고능력은 정상이기 때문에 신체적 증상과 변화가 더 크게 다가올 수 있습니다. 우울감이나 무력감에 시달리는 환자들에게 주변 사람들이 대하는 태도가 영향이 큽니다. 단기간 치료가 어렵고 평생 치료를 진행해야 하기 때문에 치료계획을 세우고 지속적으로 수행해 나가야 합니다.
파킨슨병 원인
파킨슨병의 원인은 두 가지 인데 아직 원인이 밝혀지지 않은 특발성 파킨슨병이 하나이고 또 다른 하나는 외상, 뇌졸증 등 혈관성 징환과 약물, 망간, 연탄가스 등의 물질 독성에 의한 이차성 파킨슨 증후군이 있습니다.
– 뇌의 신경세포 문제 : 도파민 감소
뇌의 신경세포가 퇴화되면서 뇌의 신경전달물질인 도파민이라는 물질이 감소되어 증세가 나타납니다. 도파민은 우리 몸을 정교하게 움직일 수 있게 하는 신경전달계 물질입니다.
– 유전적 요인
5~10%가 유전으로 인해 발생합니다.
– 환경적인 요인
중금속, 일산화탄소, 살충제, 미량금속 원소 등의 독성물질에 노출되거나 외상으로 인해 발생됩니다.
파킨슨병 초기 증상
파킨슨병 초기 증상은 가만히 있는데 손가락이나 손목이 떨리는 것이 특징입니다. 초기에는 단추잠그기, 양치질과 글씨 쓰기 같은 행동이 불편해지며 이전과 다르게 얼굴 표정이 감소하게 됩니다.
몸이 떨리고 굳어지며 움직임이 느린 증세가 나타나며 얼굴 표정이 없고 걸음걸이가 이상해집니다. 수전증이 있을 수 있으며 시간이 지나면 어깨가 짓눌리며 아프고 몸이 굳어 불쾌감과 통증이 나타납니다. 몸이 구부정해지고 발이 땅에서 떨어지지 않아 걷기 힘들어 합니다.
파킨슨병 증상 목록
- 근육의 경직: 근육이 뻣뻣해지고 움직이기 어려워집니다.
- 이상한 자세: 걸을 때 몸이 앞으로 기울어져 있고 넘어질 때도 반사 능력이 부족해 나무가 넘어지듯 그대로 넘어집니다.
- 손떨림: 가만히 있으면 손이 떨리다가 손에 힘을 주면 줄어듭니다.
- 우울감과 불안
- 배뇨장애, 이상감각, 근육통증
- 근육이 당기거나 조이는 느낌, 다리저림, 두통 등
- 인지 기능 저하: 기억력, 집중력, 사고력 등의 인지 기능이 저하
- 수면장애 : 불면증, 기면, 과다졸림증 등이 있으며 자다가 심한 잠꼬대를 하거나 헛손질, 헛발질을 하기도 합니다.
파킨슨병 치료방법
약물 치료 : 약물 효과가 좋은 편
- 도파민 조절제: 뇌에서 도파민의 수준을 조절하는 약물로 사용됩니다.
- 안티콜린제: 둔근 경직을 완화하기 위해 사용될 수 있습니다.
물리치료 및 작업치료
파킨슨병은 특히 굳은 근육과 관절을 풀고 운동량을 증가시켜주는것이 중요합니다. 근육이상이나 근육통이 있고 근육이 약화되었기 때문에 물리치료, 자세교정, 보행훈련으로 움직임을 돕고 걷기, 수영 등을 규칙적으로 하는 것이 좋습니다. 매일 30분~1시간은 걷는 것이 몸의 원활한 순환에도 도움이 됩니다.
신경학적 수술 (심부 심층 뇌 자극술 등)
- 신경파괴술 : 뇌조직을 부분적으로 파괴
- 심부 심층 뇌 자극술 : 전기 자극을 통해 특정 뇌 영역을 자극하여 이상회로 차단
파킨슨병에 대한 질문과 답변
파킨슨병은 계속 진행되는 병일까?
환자의 증세를 호전시킬 수 있으며 일상생활을 문제 없이 수행할 수 있습니다. 완치는 아니지만 진행 속도를 늦출 수 있습니다. 파킨슨병은 평생 치료를 받아야 하고 지속적으로 약물치료를 받아야 병의 증세가 호전 될 수 있습니다. 고혈압, 고지혈, 당뇨병처럼 처방약의 용량 조절로 병의 증세를 호전시켜 가는 질병입니다.
파킨슨병에 좋은음식은?
정상인과 다른 특별한 식이요법은 없습니다. 취할 정도의 음주를 피하고 혈액순환 장애를 가져오는 담배는 반드시 끊어야 합니다. 체내 수분을 적절히 유지시켜 변비가 생기지 않도록 해야하며 삼키는게 힘든 환자는 요리할 때 씹기 쉽도록 만들어 섭취합니다.
파킨슨병 치료시 유의사항
파킨슨병은 초기치료가 중요하며 과거에는 5년 내 증상이 악화되거나 사망하는 경우가 25%에 달했으나 지금은 치료제, 치료법 개발로 환자들의 삶의 질이 향상되어 정상인과 평균수명이 같습니다.
파킨슨병은 치료과정에서 특히 약물 용량과 복용 시간을 잘 지키는 것이 중요해 환자의 의지와 가족의 도움이 질병의 개선에 큰 영향을 주는 질환 중 하나 입니다. 투병일기 등으로 투약 시간과 용량을 기록하고 의사와의 치료 계획을 잘 수행하는 것이 중요합니다.